domingo, 22 de agosto de 2010

USO DE ANTIBIÓTICOS EN ATENCIÓN PRIMARIA

La Health Protection Agency ha editado una serie de recomendaciones para el uso empírico de antibióticos en Atención Primaria MANAGEMENT OF INFECTION GUIDANCE FOR PRIMARY CARE FOR CONSULTATION & LOCAL ADAPTATION (como dice Vicente Baos, no estaría de más que tomaran nota desde la Urgencias Hospitalarias para los pacientes que no van a quedar ingresados).
Personalmente me gustan los párrafos de la introducción con la recomendaciones generales:
- recetar antibióticos sólo cuando el beneficio es claro
- no prescribir antibióticos (o demorar la prescripción) en infecciones de las vías respiratorias altas
- limitar la prescripción telefónica a casos excepcionales
- USAR GENÉRICOS SIEMPRE QUE SEA POSIBLE. Evitar los antibióticos de amplio espectro siempre que los de espectro más reducido sigan siendo eficaces
- evitar el uso indiscriminado de antibióticos tópicos
- durante el embarazo EVITAR tetraciclinas, aminoglucósidos, quinolonas y dosis altas de metronidazol (2 g)
- la claritromicina es preferible a la eritromicina por tener menos efectos secundarios, mejor cumplimiento y coste similar de los genéricos. En niños puede ser preferible la eritromicina porque el jarabe duplica el coste
Nunca está de más recordarlo.

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